胃癌逐漸年輕化，背后原因竟是它們！
時間：2025-07-17 瀏覽次數(shù)：
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隨著生活節(jié)奏加快，年輕人承擔(dān)的工作壓力與生活壓力越來越大，但是往往一些仗著自己“年輕，身體好”，就不注重保持良好的生活習(xí)慣。飲食不規(guī)律、通宵熬夜、使勁兒折騰...殊不知，一種癌癥，正悄悄找上他們。
根據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，全國胃癌的年發(fā)病人數(shù)超過35萬，位列所有惡性腫瘤第5位；死亡人數(shù)超過26萬人，位列惡性腫瘤第3位。我國胃癌患者大約占全球40％。并且近30年來，我國年輕人胃癌發(fā)病率顯著上升。19～35歲人群的胃癌發(fā)病率比30年前翻了一番，臨床中20多歲的患者并不再少見。這是為何呢？腫瘤的發(fā)病因素主要分為內(nèi)因和外因，內(nèi)因包括基因和遺傳背景，而外因則與生活和飲食習(xí)慣密切相關(guān)。
對于胃癌來說，飲食和生活習(xí)慣尤為重要，長期處于高壓環(huán)境、不良飲食習(xí)慣和熬夜都是胃癌的誘因。年輕人患病普遍存在以下這些問題。
加工食品依賴：年輕人群外賣消費量增長，高鹽、亞硝酸鹽（腌制食品）、高溫油炸食品（產(chǎn)生多環(huán)芳烴）攝入增加。這些食物含大量亞硝酸鹽、多環(huán)芳烴等致癌物，長期刺激胃黏膜，誘發(fā)慢性萎縮性胃炎和腸化生（癌前病變）。
新鮮蔬果攝入不足：維生素C、β-胡蘿卜素等抗氧化劑的缺乏削弱了胃黏膜修復(fù)能力，增加DNA氧化損傷風(fēng)險。吸煙與飲酒低齡化也是導(dǎo)致胃癌向年輕人靠攏的原因之一，據(jù)調(diào)研20-35歲吸煙率在發(fā)展中國家高達(dá)28%。吸煙者胃內(nèi)尼古丁代謝物（如亞硝胺）直接損傷DNA，乙醇代謝產(chǎn)物乙醛干擾黏膜修復(fù)，兩者協(xié)同增加癌變概率。
幽門螺桿菌（Hp）的感染與胃癌有著密切關(guān)系，目前全球年輕感染者耐藥率上升（中國克拉霉素耐藥率＞50%），根治失敗導(dǎo)致的癌變風(fēng)險增加。另外EB病毒相關(guān)性胃癌在年輕患者中占比約10%，與免疫逃逸機制相關(guān)。肥胖率上升導(dǎo)致慢性炎癥狀態(tài)（IL-6、TNF-α水平升高），促進(jìn)胃黏膜腸化生。其中，自身免疫性胃炎在年輕女性中增多，胃酸缺乏導(dǎo)致胃內(nèi)菌群失調(diào)，亞硝胺生成增加。胃癌的家族聚集性病例不少見，約10%胃癌與遺傳相關(guān)，如CDH1基因突變（遺傳性彌漫型胃癌）攜帶者發(fā)病年齡顯著提前。胃癌的發(fā)生需經(jīng)過漫長的演變，從起初的胃炎慢慢演變到胃癌，潛伏期一般是5~10年。對多數(shù)胃癌患者來說，其實可以早點“踩剎車”，因為早期胃癌治愈率可達(dá)90％，可一旦進(jìn)入中晚期，生存率會大幅下降。當(dāng)出現(xiàn)這幾個癥狀時，建議盡早做篩查。急性胃黏膜受損的情況，起病比較急，往往會突然發(fā)生嘔血、黑便癥狀，且出血量較多，通常呈現(xiàn)出間歇性反復(fù)出血癥狀。還可能出現(xiàn)腹脹、上腹部疼痛及惡心、嘔吐等腹部癥狀。上腹脹痛是胃癌最常見的癥狀，但是沒有特異性，容易被忽視。
上腹脹痛的出現(xiàn)一般比較早，初期主要是有一些上腹部的不適、隱痛，或者是脹滿、沉重，晚期可以出現(xiàn)疼痛，尤其以飯后為重。這多數(shù)是因為癌細(xì)胞對胃黏膜以及周圍的神經(jīng)等組織造成刺激所致。
腹脹則是一種膨脹感，感覺吃進(jìn)去的食物沒有被消化，有時會有燒心的感覺，有些患者還會感到心口窩不舒服，主要是兩邊肋骨中間的部位隱隱作痛。
胃癌患者早期就是慢性胃炎的表現(xiàn)，而慢性胃炎的典型表現(xiàn)就是反酸和噯氣。胃癌患者在病程早期可能會出現(xiàn)食欲減退的情況，這主要是由于腫瘤的生長影響了正常的胃功能，導(dǎo)致患者對食物的欲望減退。同時，胃部的潰瘍也可能使患者在進(jìn)食時感到疼痛，進(jìn)一步影響食欲。如燒心，嚴(yán)重者，可有消瘦、營養(yǎng)不良等癥狀。近年來，胃蛋白酶原、胃泌素17等胃功能“血清學(xué)活檢”憑借操作簡便易行、診斷前后動態(tài)監(jiān)測等優(yōu)點，成為胃癌及癌前疾病早期診斷新方法。 尤其對40歲以上以及存在家族史的人群，建議進(jìn)行胃癌早篩及時發(fā)現(xiàn)風(fēng)險。
所以對PG、G17、Hp的水平進(jìn)行測定，能夠通過其水平改變來對胃部狀態(tài)及功能進(jìn)行動態(tài)性的評估，進(jìn)而發(fā)揮“血清學(xué)活檢”的效果。
如果胃部一旦出現(xiàn)不適癥狀，切勿自行診斷或買藥。應(yīng)及時就診，排除病因，早診早治。
